盘点:除了替诺福韦二代外的,另外6种治疗乙肝

关于乙肝的治愈,我相信可能很多网友听说过一些这样那样的传说,难道已经吃过苦头的患者还少吗?慢性乙型肝炎的治疗,抗病毒才是最重要最根本的,而抗病毒药物就只有几种,任何人宣称他的祖传秘方有抗病毒效能,都要持着怀疑的态度来审视,患者不要上当。
抗乙肝病毒药物截至今年中国批准的,已经有了2种干扰素(普通干扰素和长效干扰素);还有6种口服的核苷类药。长效干扰素有2种:派罗欣用在乙肝较早;其实佩乐能是老药,只是近年才用于乙肝。普通干扰素有许多品牌,赛若金、运德素、安福隆、凯因等是长期使用的老药。
核苷类药国内上市的有拉米夫定(贺普丁),阿德福韦(贺维力、代丁、名正等),恩替卡韦(博路定)和替比夫定(素比伏);上市不久的替诺福韦,抗病毒疗效最好,但价格最贵。
替诺福韦是阿德福韦的同类药,上市不久,中国已经用了3年左右。替诺福韦的抗病毒活性很强,比恩替卡韦更强。替诺福韦可能是当前发生耐药最少的核苷类药;对拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦耐药的患者同样有效;与阿德福韦交叉耐药,但只是敏感性降低到1/3~1/4,加大剂量对许多患者还有效。
优缺点上①抗病毒活性强;②耐药少;③长期服药,所以要尽可能便宜一些。替诺福韦至今全球很少有人耐药,恩替卡韦3年才1%,阿德福韦2年不到2%、3年3%,替比夫定1年有5%,拉米夫定1年20%。
美国原产的TAF商品名Vemlidy,Vemlidy是一种用来治疗成人慢性乙肝病毒性肝炎代偿性肝病的处方药。主要活性成分是替诺福韦艾拉酚胺(tenofovir alafenamide,TAF),是一种新型核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI),可降低体内乙肝病毒(HBV)的含量,改善肝功能。在临床试验中已被证明在低于吉利德已上市药物VIREAD(替诺福韦酯,TDF)十分之一剂量时,就具有非常高的抗病毒疗效,同时可改善肾功能和骨骼方面参数。
 
  
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