奥希替尼和阿法替尼哪个更好

  Afatinib是表皮生长因子受体和人表皮生长因子受体2酪氨酸激酶的有效,不可逆的双重抑制剂。适用于具有表皮生长因子受体基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。以前,它尚未接受EGFR酪氨酸激酶及其最近的局部或转移组织学类型的铂治疗化疗。

  奥希替尼是表皮生长因子受体的激酶抑制剂,并且与EGFR的某些突变体(T790M L858R和外显子19缺失)的不可逆结合的浓度比野生型低约9倍。在细胞培养和动物肿瘤异种移植模型中,奥希替尼对EGFR基因扩增具有弱的抗肿瘤活性。在口服奥希替尼后,在血浆中发现了两种药理学活性代谢物,其具有与氧化嘧啶相似的抑制性质。AZ7550的效力类似于奥希替尼,而AZ5104对EGFR外显子19缺失和T790M突变和野生型更具活性。体外实验表明,在临床浓度下,奥希替尼也能抑制HER2,HER3,HER4,ACK1和BLK的活性

  第二代靶向药物阿法替尼一直处于相当尴尬的境地。为什么?因为与第一代靶向药物如吉非替尼,厄洛替尼和ectinib相比,第一线使用阿法替尼明显延长了患者的生存期,但阿法替尼的副作用也明显多于第一代副作用。靶向药物,以及阿法替尼对EGFR抗性突变体T790M的抑制作用不如第三代靶向药物Ochinib。

  阿法替尼具有更多副作用的原因是因为它甚至对野生型egfr更广泛地抑制egfr。但这种弱点也可能使一些患有egfr的患者受益。研究还证实,第一代靶向药物和针对罕见egfr外显子18的第三代靶向药物(g719s,体外研究表明阿法替尼对这些罕见的egfr突变具有显着疗效。近年来,已有研究以及证明阿法替尼在临床上可以对egfr罕见突变患者有益的病例。对于这类egfr突变患者也值得尝试。

  Oxitinib主要针对第一代靶向药物和第二代靶向药物治疗后酪氨酸激酶抑制剂,使用耐药后发现t790m突变。治疗效果非常明显。早在2015年,美国食品和药物管理局(fda)批准的oxetinib用于治疗某些非小细胞肺癌。

  非小细胞肺癌包括鳞状细胞癌,腺癌和大细胞癌。非小细胞肺癌约占总数的85%。它可能是由吸烟或二手烟引起的,也可能是由职业,空气污染,遗传和环境因素引起的。早期的nsclc可以手术切除。大约75%的患者在发现中后期时已经处于中晚期,治疗后的5年生存率约为20%~40%。

  有针对性的药物会破坏癌细胞而不会伤害其他正常细胞。可以酌情采用Smeda和imonium。如果腹泻严重,应注意防止脱水和电解质紊乱。皮肤干燥:可以使用维生素E软膏涂层。甲沟炎:避免在构造之间嵌入皮肤,使皮肤化脓,化脓也可以在碘伏涂抹后使用。

  在治疗非小细胞肺癌方面,oshitinib与其他药物相比,安全有效,而且对患者的生活也会有很大的改善。

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